ベンチュリーマスクとは｜適応と使い方について

目次

ベンチュリーマスクとは、酸素療法における高流量システムのひとつで、ベンチュリー効果を利用して酸素と空気を混合させることにより高流量の酸素投与ができる酸素マスクです。COPDのでの治療を中心に臨床で扱うことが多いと思いますが、仕組みや使い方はとても複雑で難しいですよね。
本記事では、そんなベンチュリーマスクの仕組み、適応、使い方、看護アセスメントのポイントについて、明日から使える知識としてわかりやすく解説いたします。

酸素マスクの種類にはなにがある？

まずは、酸素療法における酸素マスクの種類や違いについて理解しておきましょう。

酸素マスク等、酸素療法に用いられるデバイスには大きく以下の3つのシステムがあります。

・低流量システム

・高流量システム

・リザーバーシステム

低流量システム

低流量システムは、患者さんの１回換気量以下の酸素ガスを供給する方式で、軽度～中等度の低酸素血症に対して臨床で広く使用されています。

酸素マスクは以下の種類があります。

・鼻カニューレ

・簡易酸素マスク

・開放型酸素マスク

高流量システム

患者さんに最大吸気流量以上の酸素ガスを供給する方式で、患者さんの呼吸パターンに関係なく設定した酸素を吸入させることができます。

酸素マスクは以下の種類があります。

・ベンチュリーマスク

・インスピロンネブライザー

 

ベンチュリーマスクとは？

ベンチュリーマスクとは、高流量システムのひとつで、ベンチュリー効果を利用して酸素と空気を混合させることにより高流量の酸素投与ができます。

ベンチュリー効果とは

ベンチュリー効果とは、液体や気体などの流体が狭い部分を通過するときに、流速が速まり、流速の遅い部分に比べて低い圧力が発生する現象のことをいいます。

例えば、ホースを使って遠くに水を撒く際、指でホースの出口を絞ることで遠くに水を飛ばすことができます。これがベンチュリー効果です。

ベンチュリーマスクの適応は？

ベンチュリーマスクは、COPDなどⅡ型呼吸不全の患者への酸素投与に有効です。

Ⅱ型呼吸不全では、酸素の取り込みが不十分になるだけでなく、二酸化炭素の排出も不十分で体内に蓄積してしまいます。そのため、Ⅱ型呼吸不全の患者に酸素マスク等で必要以上に高濃度酸素を投与すると、二酸化炭素がさらに溜まり、CO₂ナルコーシスを引き起こす危険性があります。

一方でベンチュリーマスクは、投与する酸素濃度を24〜50％の範囲で細かく調整できるため、患者の呼吸パターンに左右されにくく、安定して酸素濃度を維持できます。過剰な酸素投与を防ぎ、二酸化炭素が溜めにくくするというメリットがあります。

ベンチュリーマスクの使い方・設定方法は？

①医師の指示により適宜なダイリュークを蛇管に取り付けます。

②ダイリュークを酸素チューブコネクタ側にカチッと音がするまで挿入します。

③酸素供給器に、酸素チューブコネクタを接続します。

④酸素流量を医師の処方に基づいてセットします。

⑤酸素濃度・酸素流量に間違いがないか、しっかり確認するようにしましょう。

⑥患者の口と鼻がしっかり密閉されるように酸素マスクを顔に装着します。

⑦マスクの紐を患者の頭にまわし、紐の両端を引っ張りながらマスクの位置を固定します。

⑧ノーズクリップを調節して、マスクが患者の顔面に合うように整えます。

ダイリュークとは

ダイリュークとは、酸素濃度を調節するためのノズル型アタッチメントのことです。色分けされた6種類があり、それぞれ穴の大きさが異なるため取り込む空気量が変わります。各々、青(24％)・黄(28％)・白(31％)・緑(35％)・赤(40％)・橙(50％)の酸素濃度に設定されており、ダイリュークを交換することで酸素濃度を設定できます。

以下の表は、ダイリュークと酸素濃度・総酸素流量の関係を示したものです。

 看護アセスメントのポイント・注意点は？

Ⅱ型呼吸不全の患者への酸素投与を行う際は、CO₂ナルコーシスに注意が必要です。

CO₂ナルコーシスとは

CO₂ナルコーシスとは、体内にCO₂(二酸化炭素)が蓄積することにより意識障害などを引き起こす高炭酸ガス血症のことをいいます。

CO₂ナルコーシスは、以下の3つを特徴とする中枢神経症状が出現します。

 

主症状

・意識障害

・高度の呼吸性アシドーシス

・自発呼吸の減弱

これらの症状がないか注意深く観察し、CO₂ナルコーシスを防ぐことが重要です。

 

CO₂ナルコーシスについて詳しくはブログ「CO₂ナルコーシス」をご参照ください。

まとめ

いかがだったでしょうか。ベンチュリーマスクは、酸素濃度を細かく設定できることから非常に有効な酸素投与の方法です。仕組みや使用手順を理解し、観察ポイントを押さえることで、安全かつ効果的な看護ケアにつなげられます。ぜひ明日からのケアに活かしていきましょう。

 

参考

1）医薬品医療機器総合機構（PMDA）. 医療機器詳細情報. 最終アクセス日：2025年11月6日

 

 

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